Для врачей · МКБ-10 · F00–F09 · F06
F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство
Общие критерии F06
При G1, G2 и G4 допустим предварительный диагноз, при добавлении G3 он считается достоверным.
Осмотр, неврологическое и лабораторное обследование и (или) анамнез указывают на болезнь, повреждение или дисфункцию мозга либо на системное соматическое заболевание, способное нарушить работу мозга. Сюда относятся гормональные нарушения (не связанные с алкоголем и другими психоактивными веществами) и действие непсихоактивных лекарств.
Прослеживается предполагаемая связь по времени между появлением психического расстройства и развитием или заметным обострением основной болезни, повреждения или дисфункции мозга. Симптомы могут появиться сразу или с задержкой.
Психическое состояние проходит или заметно улучшается, когда предполагаемые причинные факторы исчезают или ослабевают.
Нет убедительных данных о другой причине психического расстройства, например о высокой семейной отягощённости клинически сходными или родственными расстройствами.
Диагностические критерии
Выполнены общие критерии F06.
В картине преобладает бред (преследования, изменения тела, болезни, смерти, ревности) с разной степенью систематизации.
Сознание ясное, память не нарушена.
Картину могут дополнять, не будучи обязательными, галлюцинации любой модальности, шизофренические расстройства мышления, отдельные кататонические феномены (стереотипии, негативизм, импульсивные действия).
Симптоматически состояние может соответствовать шизофрении (F20.0–F20.3), хроническому бредовому расстройству (F22) или острому и транзиторному психотическому расстройству (F23). Если при этом выполнены общие критерии предположительно органической природы из F06, его относят сюда.
Для критерия G1 в F06 недостаточно неясных или неспецифических находок, например увеличенных желудочков мозга или «мягких» неврологических знаков.
Название рубрики — по официальному классификатору: НСИ Минздрава России, справочник 1.2.643.5.1.13.13.11.1005, версия 2.27. Критерии — пересказ исследовательских диагностических критериев МКБ-10 (ИДК-10): пороги, сроки и число признаков как в источнике, формулировки наши.
Раздел для медицинских специалистов. Чек-лист помогает свериться с критериями, но диагноз ставится по клинической картине.